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四环素牙是怎么形成的

时间:2020-06-24 来源: 中山石岐口腔医院 作者:石岐口腔医师 点击:在线咨询 预约挂号

  四环素牙是怎么形成的?四环素牙是指四环素族药物引起的着色牙。病因是在牙的发育矿化期服用四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。

  由于釉质和牙本质同时形成在一个基底膜的相对侧,所以同一次的剂量能在两个组织中形成黄色层;但在牙本质中的沉积比在釉质中要高4倍,而且在釉质中仅为弥散性的非带状色素,这是由于牙本质磷灰石晶体小,总表面积比釉质磷灰石晶体大,因而使牙本质吸收四环素的量远较牙釉质为多,又由于黄色层呈波浪形,似帽状,大致相似于牙的外形,所以一次剂量引起的着色能在一个牙的大部分表面看到;而长间隙重复的剂量并不出现间隔的水平着色,在牙着色的同时,还有骨组织的着色,但是后者可随骨组织的生理代谢活动而使着色逐渐去除;然而牙的着色都是*的,此外,四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。

  四环素对牙的主要影响是着色,有时也合并釉质发育不全,由于四环素分子有螯合性质,可与牙组织形成稳固的四环素正磷酸盐复合物,此物质能抑制矿化的两上相,即核化和晶体的生长。

  四环素对牙着色和釉质发育不全的影响程度,与下列因素有关:

  ①四环素族药物本身的颜色,如:去甲基金霉素呈镉黄,土霉素呈柠檬黄色。

  ②降解四环素而呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或日光下变色。

  ③四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色,因而,在婴儿早期,形成外层牙本质时,用药影响*。

  ④与釉质本身的结构有关,在严重釉质发育不全,釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露;如果轻度釉质发育不全,釉质丧失透明度而呈白垩色时,可遮盖着色的牙本质,反而使牙色接近正常。

  重度四环素牙是由于在恒牙萌出前,口服四环素引起的牙齿染色,这种染色不在牙齿表面,而是在牙釉质和牙本质交界处形成着色,所以这种着色很难通过外源性方法消除掉。如果是重度四环素牙,因为工作的需要,需把牙齿变白,这个时候,我们可以通过两种方法,首先,贴面能够达到美白的目的,另外,可做烤瓷冠,也能够达到美白目的,如果通过贴面能够完成美白,不建议做烤瓷冠修复,因贴面对牙齿的磨损非常小,如果是烤瓷冠,对牙齿的磨损就非常大。不管如何,重度四环素牙如果想达到美白效果,就必须要对牙齿造成一定的破坏才能达到。还有另外一种方法,就是通过树脂贴面,也可以减轻四环素牙的颜色,但是要想真正、完全的达到美白的目的,烤瓷贴面和烤瓷牙效果更可靠。

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