牙髓坏死常见于中老年人,其主要症状为牙齿丧失感觉,对冷、热试验都无反应;牙齿时常出现变黄,如呈暗黄色或深灰色,光滑度降低。出现牙齿变黄的原由,有些人觉得是牙神经中血红蛋白浓度分解生成物进到牙釉质小管所造成的。
牙髓坏死的医治,可依据牙X射线片和牙齿反应综合性决定。如牙片观查牙龈尖无成骨细胞严重破坏,临床医学无症时,还可以不作解决;如牙根有成骨细胞严重破坏,牙片显示阴影产生,则需要作牙齿根管治疗。牙髓坏死如不及时医治,病变组织不断发展扩大,可造成邻近牙龈的牙神经组织病变。多根牙的牙神经组织坏死,时常遇到一个牙龈的牙髓坏死了,另一个牙龈的牙神经还没有坏死,使用牙科探针检查时,都没有坏死的牙神经还有知觉,有时还会继续流血。因此,临床医生一定要注意全面检查牙神经,其目的是坏死的牙神经可作牙齿根管治疗;都没有坏死的牙神经还可以作牙神经塑化治疗
医学界上把因为牙周炎细菌感染造成的牙神经组织感染称之为逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎是常见疾病。牙骨质的严重破坏如牙周膜、牙槽严重吸收时的细菌感染,还可以造成牙龈尖的感染,通过根管造成牙神经组织发炎。逆行性牙髓炎产生的症状与一般牙髓炎的症状基本相同,如遇到冷、热水疼痛,白天和夜间的自发痛等。不同的是,一般牙髓炎是因为牙齿龋坏而造成的,牙齿上有龋齿?逆行性牙髓炎的牙齿都没有龋坏,主要是牙齿周边的组织发炎而造成,还可以发现牙骨质内有脓,牙龈还可以发炎红肿。